异地生育社保局备案吗(异地生育保险备案流程)

频道:环球财经 日期: 浏览:0

跨省异地就医直接结算是为解决跨省异地就医费用手工报销“垫资跑腿”负担重、报销周期长等问题,通过全国医保信息系统联网,实现的跨省异地就医费用“结算即报”。

参保人员在异地就医前,需要先进行备案,再进行实名就医。

异地就医如何备案?看这一篇就够了

01. 哪些参保人员

可以申请办理跨省异地就医?

(1)退休异地安置的参保人员

退休后在异地定居并迁入户籍的人员。比如回原籍居住的退休知青,退休前在工作地参保,现在退休回原籍居住了。

(2)单位长期派驻外地工作的参保人员

用人单位派驻异地工作的人员。比如有一些驻外的办事处,这些员工长期在外面工作。

(3)在外省市长期居住或就读的参保人员

在异地居住生活且符合参保地规定的人员。比如兰州参保人王阿姨随子女居住北京,帮助带孩子的老年人。

(4)因病情需要转往外地就医的参保人员

因当地医疗机构诊断不了或者可以诊断,但是治疗水平有限,需要到外省就医的患者。


异地就医如何备案?看这一篇就够了

02. 参保人员申请办理跨省异地就医时,

如何办理备案?

参保居民在参保地县区级医保局登记备案→医保局将异地就医人员信息推送至异地就医直接结算平台→参保居民持卡异地就医并刷卡结算

其他地区的备案手续可能会有一定差异,请以当地医保部门的实际规定为准。

03. 办理异地就医备案时,

需要提交什么书面材料?

一般来说,办理备案需要提供以下材料,具体以当地医保部门规定为准。

本人身份证、社会保障卡;跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案登记表/手工报销备案登记表;本人银行卡复印件等。

如果人在外地回不来,也可以通过电话、传真、网络等方式进行备案,详情请登录以下网址查询:


甘肃医保服务平台

https://ybdzpz.ylbz.gansu.gov.cn/?status=1


甘肃省异地就医网络备案平台

http://ydjyba.ylbz.gansu.gov.cn:8080/


异地就医如何备案?看这一篇就够了

04. 跨省异地就医费用报销方式是怎样的?

主要有两种方式:

(1)异地就医直接结算

异地就医备案后,国家跨省异地住院医疗费用直接结算。

(2)异地就医手工报销

需全额垫付所发生的医疗费用,然后拿着票据到参保地医保部门手工报销。

参保人在外地看病,住院费用是按照就医地基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目等目录规定的项目计费。但报销时,执行的是参保地的医保住院起付标准,报销比例、最高支付限额等政策。

也就是说,报销范围按照就医地的政策执行,报销比例的高低按照参保地的政策执行。


来源:中国政府网、中国医疗保险

版权声明:本文内容由互联网用户自发贡献,该文观点仅代表作者本人。本站仅提供信息存储空间服务,不拥有所有权,不承担相关法律责任。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容, 请发送邮件至 931614094@qq.com 举报,一经查实,本站将立刻删除。

本文地址: http://www.lyw520.com/hqcj/3650.html
文章来源: lisa
异地生育社保局备案吗(异地生育保险备案流程)文档下载: PDF DOC TXT