喀左县社保局养老保险(喀左县社会保险局)

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为提升群众异地就医便利度,日前,辽宁省600余家定点医疗机构开通尿毒症透析、恶性肿瘤门诊放化疗等5类门诊慢特病跨省直接结算,其中大连共有462家,涵盖全市所有能提供门诊慢特病医疗服务的定点医疗机构,开通数量居全省之首。

参保患者持社保卡在异地已开通直接结算的定点医疗机构就医时,5类门诊慢特病医疗费可直接报销,无需先行垫付,报销比例与参保地一致。

这5类门诊慢特病病种包含哪些?

适用哪些人群?

如何直接报销?

5类门诊慢特病病种

尿毒症透析、恶性肿瘤门诊放化疗、器官移植术后抗排异治疗、高血压、糖尿病。


适用人群范围

在参保地按照规定办理了异地就医备案,且已具备以上5类门诊慢特病待遇资格的参保人员。


费用报销

5类门诊慢特病相关治疗费用异地就医直接结算时,会使用全国统一的门诊慢特病病种代码及病种名称,按照就医地目录(基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等)和参保地待遇(门槛费、统筹基金支付比例等)等有关规定予以报销。


给大家归纳一下要点

办理门诊慢特病待遇资格认定

办理异地就医备案

持卡(或医保电子凭证)在定点医疗机构就医

医保直接结算



辽宁14地市门诊慢特病

跨省直接结算定点医院名单


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省内门诊慢特病跨省直接结算定点医院名单

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可以通过【国家医保服务平台—异地备案—异地联网定点医药机构查询】确认。


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资料:大连市医保局

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