社保180 学平险(学平险交200还是300好)

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原创:保参谋

题记:没有十全十美的产品,选一款适合自己的产品即可。保参谋的【产品测评】系列,只是把保险销售不愿意告诉你的内容,找出来告诉你而已。无关褒贬,只看合同。


01

概述

应微信公众号后台粉丝要求,今天测试的产品为:平安学平险2020版。主要针对3-22岁的人群投保,包括意外伤害保障以及住院医疗保障。共分为3款保障计划,主要区别在于保额的不同,根据保额的高低,产品计划对应的保费价格也会提高一些。


02

保障责任

对于这种小额保险,平安旗下有很多款产品,平安学平险2020版仅仅是其中的一款。在众多的小额保险中,保障责任差不多,价格也差不多。不过每款产品的特别约定,还是有些许差异的,投保之前记得把特别约定看清楚。

平安学平险2020版:

条款1:平安学生意外伤害保险(B 款)条款

条款2:平安学生住院医疗保险条款

条款3:平安附加意外伤害住院津贴保险条款

条款4:平安附加疾病身故保险条款

条款5:平安意外险附加法定传染病身故或伤残保险条款


03

住院医疗

点评:

1- 被保人因意外或等待期后因疾病住院治疗的,按约定给付住院医疗费用;

2- 若保险期满治疗仍未结束,可延长保险期限,以保险期满次日起算至出院之日起止,最长不超过90天,但累计报销金额不超过约定的限额;

3- 意外/疾病住院医疗仅限社保内报销,报销限制与意外医疗的报销限制有所不同,具体如下:

点评:

1- 免赔额300元,社保报销后的部分,80%报销,未经社保报销的部分,按照阶梯比例进行报销;

2- 其中,301-5000元医疗费用,按照60%报销;5001-10000元医疗费用,按照70%报销;10001元以上医疗费用,按照80%报销。


04

疾病身故

点评:

1- 被保人初次罹患疾病并因此身故,给付约定的疾病身故保险金;

2- 其实,对于儿童来说在1年内因疾病致死的概率很小,但因意外致死的还是有可能发生的。


05

意外身故/伤残

点评:

1- 被保人因意外伤害事故,且在180天内导致身故/伤残赔付;

2- 身故赔付保额,伤残根据残疾等级,按比例赔付。


06

法定传染病身故/伤残

点评:

1-被保人发病且经约定医院或疾病预防控制中心确诊罹患法定传染病并因此身故/伤残赔付;

2-身故赔付保额,伤残根据残疾等级,按比例赔付;

3-法定传染病身故或伤残责任等待期为15 天,法定传染病承担病种为新型冠

状病毒肺炎。


07

意外医疗

点评:

1- 被保人因意外发生住院治疗的,按约定比例给付住院医疗费用;

2- 报销范围仅限社保目录内,免赔额100元,经社保报销的部分,100%报销;未经社保报销的部分,80%报销。


08

意外住院津贴

点评:

1- 被保人因意外接受住院治疗的,可以给付意外伤害住院津贴;

2- 计划一无此责任,计划二、三可附加该责任;

3- 赔偿标准为:50元/天,多次遭受意外可多次给付,但累计给付不超过180天。


09

学平险

为了避免和保险销售撕逼,后面的内容不放了。有兴趣的可搜索微信公众号保参谋(baocanmou),查看原文。

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文章来源: 小美
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